重庆市卫生局关于开展新生儿窒息复苏培训



重庆市卫生局关于开展新生儿窒息复苏培训 项目终末调查的通知
万州区、涪陵区、江津区、合川区、璧山县、忠县、梁平县、大 足县、铜梁县、垫江县、奉节县卫生局,重庆市妇幼保健院、重 庆医科大学附属一院、重庆市第四人民医院、第三军医大学附属 西南医院: 为进一步降低新生儿窒息的病死率和伤残率, 卫生部于 2004 年在全国开展了“新生儿窒息复苏培训项目”。该项目今年底结 束,按照卫生部妇社司的统一安排(卫妇社儿卫便函[2009]38 号) ,将对项目的执行情况进行终期评估。现将终期评估的医院 信函调查表下发,请按照要求填报。具体事宜通知如下: 一、参与调查的医疗保健机构见附件
  1。 二、 各参与调查的医疗保健机构按照实际情况填报信函调查 表
  1(见附件
  2) ,同时上报 5 份中度或重度窒息(死亡)病例的 新生儿复苏现场抢救记录表(见附件
  3) 。信函调查表填表说明 见附件
  4。 三、所有调查表上报电子版到邮箱:zxj63703384@1
  63.com, 邮件主题请注明调查单位。 电子版下载地址:http://www.cqsfybjy.com/baojian.asp 请各单位于 2009 年 9 月 25 日上报调查表 联系人:周晓军。联系电话:638120
  01、13102329440 附件:
  1、信函调查医疗保健机构名单
1

  2、医院信函调查表 1
  3、 医院信函调查表 2
  4、填表说明
二??九年九月二十一日
2
附件 1 信函调查医疗保健机构名 信函调查医疗保健机构名单

  1.万州区妇幼保健院
  2.万州区三峡中心医院
  3.涪陵区妇幼保健院
  4.重庆市妇幼保健院
  5.重庆医科大学附属一院
  6.重庆市第四人民医院(急救医疗中心)
  7.第三军医大学附属西南医院
  8.江津区妇幼保健院
  9.江津区人民医院
  10.大足县妇幼保健院
  11.忠县人民医院
  12.梁平县妇幼保健院
  13.铜梁县人民医院
  14.铜梁县妇幼保健院
  15.合川区妇幼保健院
  16.垫江县人民医院
  17.璧山县妇幼保健院
  18.奉节县人民医院
3
附件 2
编号: 编号:请勿填写
医院信函调查表 医院信函调查表 1 新生儿窒息复苏培训项目医院评估表
省 (地)市 填表人 \_\_ (区)县 填表时间
单位名称
一、新生儿窒息复苏开展情况 :
  1.医院等级(或相当于) ①Ⅲ甲 ②Ⅲ乙 ③Ⅱ甲 ④Ⅱ乙 ⑤Ⅰ甲 ⑥Ⅰ乙

  2.医院有无开展新生儿窒息复苏抢救的能力? ①有
②无

  3.本院进行新生儿窒息复苏抢救的人员主要是(只选一项) ①(新生)儿科医生 ②产科医生 ③助产士 ④麻醉师 ⑤其它人员

  4.每个新生儿出生时是否都有至少 1 名掌握新生儿复苏技能的人员在场? ①是 ②否,只有高危情况时在场 ③否,没有新生儿复苏人员在场 ①有 ①有 ①有 ②无 ②无 ②无 ②无 ②无 ②无 ②无 ②无 ②无

  5. 本院有无建立新生儿窒息复苏院内领导小组?
  6. 本院是否有新生儿窒息复苏省(市/县)级师资?
  7. 医院有无新生儿重症监护病房(NICU)?

  8.(新生)儿科医生是否参加高危产妇分娩或手术前讨论? ①有
  9.(新生)儿科医生是否在高危产妇分娩现场等待分娩?
  10. (新生)儿科医生是否参加新生儿窒息复苏抢救?
  11. (新生)儿科医生是否负责窒息患儿的监护和查房?
  12.是否定期进行新生儿科重度窒息(死亡)病例讨论 ①有 ①有 ①有 ①有

  13.是否将新生儿窒息复苏纳入相关科室质量管理考核中? ①有
  14.2008 年儿科组织新生儿窒息复苏培训或演练次数
  15.2008 年产科组织新生儿窒息复苏培训或演练次数
4
二、院内接产人员新生儿窒息复苏培训情况 院内接产人员新生儿窒息复苏培训情况 接产人员 目前在 其中,接受过县级以上 类别 岗人数 新生儿窒息复苏培训人数 产科医生 儿科医生 助产士 麻醉师
注:在岗人数包括进修、转科等人员。
其中,接受过院内 新生儿窒息复苏培训人数
三、医院产房(手术室)内是否有以下功能良好的新生儿复苏设备? 医院产房(手术室)内是否有以下功能良好的新生儿复苏设备? 编 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 选择并填写选项号: ①有 ②无 产房 手术室
新生儿窒息复苏设施 新生儿面罩(大、小) 新生儿复苏气囊 喉镜、大小镜片及备用配件 吸引管(8F、10F、12F、14F) 气管导管(
  2.5mm、3mm、
  3.5mm 、4mm) 气管导管管芯 吸引球 胃管 辐射保温台 胎粪吸引管 低压吸引器
有条件的单位是否配备以下设备 12 13 14 15 16 脐静脉导管 喉罩气道 T 组合复苏器 血氧饱和仪 空氧混合器
5
四、该院新生儿窒息发生情况 年度 年活产数 死产数 窒息发生数 其中 1 分钟 Apgar≤3 分例数 5 分钟 Apgar≤5 分例数 因窒息放弃数 窒息死于分娩现场例数 本院出生 7 天内因窒息死亡例数 五、需求与建议
  1.实施新生儿窒息复苏中遇到的主要问题有: (可多选) ①缺少新生儿窒息复苏的主要设备(复苏囊,气管内导管,喉镜) ②分娩现场缺少经过培训的新生儿窒息复苏的医护人员 ③产科医护人员不能独立进行新生儿窒息复苏 ④产儿科协调配合不好 ⑤其它(请具体解释)
  2.贵院为更好实施新生儿窒息复苏工作,有哪些需求或建议? 2003 2004 2005 2006 2007 2008
6
附件 3
编号:请勿填写 编号:
医院信函调查表 新生儿复苏现场抢救记录表 医院信函调查表 2 新生儿复苏现场抢救记录表
医院名称 填表人 母亲病例号 填表时间 年 月 母亲姓名 日
  2. 若羊水胎粪污染, 进行有无活力评估: √是,×否,○未评 正常呼吸或哭声 肌张力好 心率>100 次/分 新生儿体重 kg

  1. 快速评估: (新生儿出生时立即评估) √是,×否 足月 羊水清 有呼吸或哭声 肌张力好
  3. 三组评估
心率(次/分) 呼吸(正常/弱/无) 肤色 初步复苏 30 秒后 正压通气 30 秒后 正压通气加胸外按压 30 秒后
  4. Apgar 评分
体征 呼吸 心率 肤色 反射 肌张力 Apgar 评分 0 无 无 紫绀或苍白 无反应 松软 1 微弱,不规则 <100 次/min 四肢青紫 痛苦表情 有些弯曲 2 良好,哭 >100 次/min 全身红润 哭,反应灵敏 动作灵活 总分 1 分钟内 5 分钟 10 分钟

  5. 复苏抢救措施及时间 措施 常压给氧 胎粪吸引 正压通气 气管插管 胸外按压 肾上腺素 生理盐水 其它
  6. 出生时间 分 点 出生~30 秒 ~60 秒 ~90 秒 ~3 分钟 ~5 分钟 ~10 分钟
分;复苏抢救开始时间

分;复苏抢救结束时间

7

  7. 复苏人员: ①产科医生 ②儿科医生 ③助产士/护士 ④麻醉师
  8. 复苏器:① 自动充气式气囊 ②其它,请注明
  9. 抢救结局(可多选) :① 成功 ② 失败,现场死亡 ③ 家属放弃 ④ 转新生儿病房(或 转诊)
  10. 备注: (填写窒息有关病史、复苏抢救过程等任何重要信息)
8
附件 4 填表说明

  1. 所有选择题请在相应选项前打√;
  2. 医院信函调查表
  1:产房(手术室)设备情况,请在表格相应位置填写合适的选 项编号;
  3. 医院信函调查表
  1: 请根据产房 (儿科) 记录准确填写医院新生儿窒息发生情况。 其中“出生 7 天内因窒息死亡例数”指出生 7 天内死于窒息及相关合并症的新 生儿人数;
  4. 医院信函调查表
  2: 建议作为医院常规登记表使用。 对所有做过初步复苏的新生 儿(快速评估 4 项指标至少 1 项不好者)均填此表。但上报的 5 份表格应为中 但上报的 份表格应为中 度或重度窒息(死亡)病例 度或重度窒息(死亡)病例。 重度窒息
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