幼儿自闭症的表现



孤独症的患儿进入幼儿园后,给教师的突出印象是他们独来独往,对幼儿园的规矩,老师的要求置若罔闻.他们不理解纪律是什么意思, 不懂得应该约束自己的言行,听从老师的要求.如:老师在上课时,大多数孩子都能坐着听讲,并跟着老师的要求活动.而孤独症的儿 童却常常离开位子,独自一人做自己的动作(如转圈,敲打东西等),或跑出教室.如老师让大家画苹果,在示 教后,大多数小朋友都能按要求画出苹果的形状,而孤独症儿童却只是在纸上乱涂乱画,或画自己喜欢画,习惯画的东西.由于社交障 碍和智力障碍,他们不理解老师传授的知识,学不会老师教的歌谣,舞蹈.有的儿童多动不宁,有的好攻击,常无故打小朋友或打自己. 他们不理解一般的道德观念,对老师的批评无动于衷,对老师的表扬也无愉悦的体验.故十分难于管理,需要老师特殊的关心和照顾。
婴幼儿是自我中心的,当他们饿了,就要吃;困了,就要睡;想要什么马上就要得到,自 控力是很差的.随着年龄的增长,儿童逐渐了解到一些事情不能随心所欲,必须遵守一定的 规矩,如在生活习惯方面,应准时起床,准时就寝,按时饮食等.到
  3~4 岁,特别是上幼 儿园后,通过家长和老师的教育,逐渐懂得遵守集体规则和纪律,遵守社会道德规范,明白 哪些事是可以做的,不可随心所欲地侵犯别人的利益或做集体,社会不允许做的事.通过奖 赏,惩罚,讲道理等手段,使儿童逐步懂得评价自己的行为,知道哪些事做得好,能够得到 老师和家长的表扬和奖赏,做了哪些事就会受到批评.明白"要这样做,不可那样做"的道 理,用这些道理来评价自己的行为是对的还是错的,以此来约束自己不去做不该做的事,从 而逐步学会控制自己的行为,遵守幼儿园的规章制度.儿童自控能力的发展,是意志发展的 基础.在幼儿园,按照老师安排的课程,儿童通过上课,如画画,唱歌,跳舞,做游戏等, 逐步获得知识.明白了这些,有孤独症的儿童就可以改变自己的行为.
儿童孤独症也称婴儿孤独症(infantile autism)或自闭症 儿童孤独症是一种具有社会交往, 言语交流和行为动作等方面严重心理发育障碍的综合征. 属于普遍性发育障碍. 一,临床表现: 儿童孤独症发病于两岁半到 30 个月以内. 男孩明显多于女孩, 国外文献报道男女患病比例 为 26~57:
  1. 儿童孤独症的临床表现主要为内向性孤独,言语交流障碍和动作刻板重复,被称之为孤独 症三联征. 内向性孤独表现为拒绝交往和不能与人进行情绪交流,显得极度孤独.拒绝交往的特征性 症状是避免被注视,不能与人进行目光的接触,对人的反应就像对物一样,甚至对亲人的 呼唤也不产生反应,仿佛与己无关,根本不懂得如何与他人建立友谊关系;不能与人进行 情绪交流则既不会主动去寻求别人的关爱和安抚,也不会体察别人的喜怒哀乐,甚至不喜 欢被抚抱,被亲吻,即使对父母的爱抚行为也不产生微笑或欢跃的反应,对待父母的感情 反应就像对待陌生人一样. 言语交流障碍表现为沉默不语和与人交谈缺乏应对.沉默不语在任何情景下都会出现,如 非与人交流思想不可,也倾向于手势和肢体,头部动作表达,使人怀疑是否是哑巴;与人
交流缺乏应对则表现为不管别人的感受自顾自地讲话,且语调平淡,缺乏节奏,也表现为 用错词汇,尤其是代名词,故常常使人感到不知所云. 动作刻板重复表现为强迫性地要求保持同样状态,如吃同样的事物,同样的衣服'玩同样 的游戏,走同样的路线等,显得极端地墨守成规.如果环境发生了变化让其随之改变,则 会表现出不愉快和拒绝.同时,刻板,反复绕动自己的手指,刻板地摇摆身体等. 此外,约有 3/4 的儿童孤独症患者有真正的智能损害. 二,诊断要点: 儿童孤独症的诊断要点为: 一是必定在两岁半内发病.3 岁以后发病则不能诊断为儿童孤独症. 二是必须具有孤独症三联征症状.如只符合部分症状,则只能诊断为不典型孤独症或考虑 其他儿童精神病. 三,鉴别诊断: 1,与婴儿痴呆的鉴别 婴儿痴呆虽表现为言语和社交功能减退和智能,情绪,行为障碍,但属于脑器质性疾病, 且在 3~5 岁发病.儿童孤独症不属于脑器质性疾病,在两岁半内发病. 2,与儿童精神分裂症的鉴别 儿童精神分裂症是发病于儿童期的精神分裂症,大多数发病于 10 岁以后,5 岁以后发病已 属罕见,更不可能在两岁半以前发病,且具有幻觉,妄想等特性症状.儿童孤独症则不存 在幻觉和妄想. 3,与精神发育迟缓的鉴别 精神发育迟缓对别人的反应要比孤独症好,言语障碍也不像孤独症那样突出.当然,如既 符合儿童孤独症又符合精神发育迟缓诊断标准则可作两个诊断. 四,矫治: 1,教育训练:目的在于教会患者有用的社会技能.为此,在制定教育训练计划时一定要从 患者能力的基线开始,并将每一种预期的能力分解成许多小的技能,循序渐进,长期坚持. 对于学龄前的患者,可进入特殊学校或特殊工厂(福利工厂)接受教育训练,如病情较轻 尽可能按照"主流化"原则在普通学校和一般单位进行教育训练,这样容易使患者获得许 多正常的榜样,使他们有一个达到正常水平的动力.当然父母的配合协助仍然是十分必要 的. 2,药物治疗:目的在于改善症状和提高环境适应能力.如控制刻板动作,过度活动和冲动
行为可同时服用氟哌啶醇和安坦; 改善孤僻退缩, 安定情绪和提高言语水平可服用舒必利等. 但必须严遵医嘱.
中文学名:孤独症 (自闭症) 儿童自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的,广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为, 兴趣和活动为特征的精神疾病.其 常见的病因及影响因素包括遗传,脑器质性病变,社会心理因素等. 由于儿童孤独症起病年龄早,症状特殊,尚无有效的治疗方法,而且至今也没有完全得到治愈的病例.现 比较统一的观点认为关键在于早期发现,早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,来提高他们在 日常生活中自理,认知,社会交往及适应社会的能力.临床上比较有效的具体干预方法有行为干预,结构 化教育,语言训练等. 儿童孤独症的判断标准: 美国儿科学会公布了 11 种最新的儿童孤独症特征,其中语言能力滞后,缺乏人际交流的能力是最直接 的外在表现. 如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征,那么极有可能患上了孤独症. 一,当婴儿盯着父母或者照顾他的人时,却没有表现出高兴的反应. 二,5 个月左右的孩子,不发出交流的咿呀声. 三,不能辨认出父母的声音,当爸爸妈妈叫他名字时没有反应. 四,不和别人进行眼神交流. 五,9 个月后才发出咿呀声. 六,说话前很少配合手势,如挥动小手. 七,拿着某样东西,反复重复一个动作. 八,16 个月大时还不能说出一个字. 九,一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势. 十,两周岁不能说两个字的词语. 十一,即使会说话了,但却缺乏语言技巧.
以下转自百度百科.还有许多治疗方法跟后面的.由于您没问起.所以我把地址跟后面可以去 参考下.如果确诊还是及早治疗的好. 谈谈儿童孤独症 儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病,主要有以下表现: (
  1)孤独离群,不会与人建立正常的联系. 即是缺乏与人交往.交流的倾向,有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父 母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小 孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩.有的患
儿虽然表现不拒绝别人,但不会与小朋友进行交往,即缺乏社会交往技巧,如找小朋友时 不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然过去搂人一下,然后自己就走了,好像拍人,揪 人不是为了找人联系而只是一个动作,或者说只存在一个接触的形式,而无接触人的内容 和目的.他们的孤独还表现在对周围的事不关心,似乎是听而不闻,视而不见,自己愿意 怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎都与他无关,很难引起他的 兴趣和注意,目光经常变化,不易停留在别人要求他注意的事情上面,他们似乎生活在自 己的小天地里.另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移 不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼. (
  2)言语障碍十分突出. 大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患 儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替.有的会说话,但声音很小,很低或自言自语 重复一些单调的话.有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈. 不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话.语言的交流上还常常表现在代词运 用的混淆颠倒,如常用"你"和"他"来代替他自己.还有不少孤独症儿童时常出现尖叫, 这种情况有时能持续至
  5~6 岁或更久. (
  3)兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变. 孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地 摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片,儿童电视, 电影则毫无兴趣,一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的 便器,如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应,不肯改变其原来形成的习惯和行为方式, 难以适应新环境,多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,单调重复地蹦跳,拍手, 挥手,奔跑旋转,也有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔,抠嘴,咬唇,吸吮等动作. (
  4)大多智力发育落后及不均衡. 多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿智力正常或接近正常.但其在智力活动的某一方面 有的又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿的机械记忆能力很强,尤其对文字符号的记 忆能力.如有位 3,4 岁患儿特别喜欢认字,见字就主动问念什么,并且只问一次就记住, 为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书,说明他掌握不少词汇,但当他要用词来表达 自己的意思时则存在明显的困难,说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害. 如果孤独症的孩子得到合适的教育,他们都可以取得相当大的改进.教育的介入可以给任 何年龄段的孤独症带来相当大的进步.通过教育和训练,孤独症孩子是可以有一个幸福的 具有生活能力的生活,能够进入社会.对孤独症孩子的训练是越早越好,用智慧和耐心才 能打开孩子"自闭"的门.国际上较常用的治疗孤独症的方法有以下几种: 教育治疗:主要目标是教会他们一些有用的社会技能,如生活处理能力,与人交往的方式 和技巧,与周围环境协调的能力等.这里主要涉及到的是社会教育环境.当一个孩子被诊 断为"孤独症"后,即使他(她)有一个良好的家庭环境,但如果被排斥在学校之外,获
得良性发展的前景依然是渺茫的.这就需要患儿所在社区的幼儿园,小学具备接纳孤独症 儿童的意识及师资基础,使患儿生活在一个有助,愉快的气氛中. 行为治疗:主要是促进孤独症儿童的社会化和语言发展,尽可能排除患儿的病态行为,如 刻板,自伤,侵犯性.一般采用在高度结构化的环境中进行特殊行为矫正.由于患儿的缺 陷及其家庭环境的个性差异较大,因此,治疗方案应个别化,移植到家里或其他场合.促 进儿童的社会化发育,不宜长期住院,以家庭为基地,通过训练父母,取得家庭成员的密 切合作,以达到行为治疗的最佳效果. 药物治疗:目前药物治疗还无法改变孤独症的病 程,只能在一定程度上控制症状.使用的药物主要有抗精神病药物的中枢神经兴奋剂,抑 郁制剂,维生素等. 对于孤独症儿童的治疗,应做到早发现,早诊断,早干预.由于国内对孤独症认识较晚, 国外很早开展的早期干预在我国才刚刚起步.早期干预是一种有目的,有系统,有组织的 教育措施,能使 6 岁以前发现的孤独症儿童恢复正常或接近正常,使其智力,社交能力, 语言表达能力,生活自理能力等得到不同程度的提高,部分儿童可在学前期进入正常学校 学习. 早期干预的主要范围是儿童的五大行为领域.在运动方面,包括大运动和精细动作,如双脚 同时跳,拍球,串球等,可促进大脑的发育,增强儿童的手眼协调性.在语言方面,包括语 言理解,发音和表达.在认知方面,包括视觉认知,如辨别颜色;听觉认知,如辨别声音; 触觉
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