心得



2011 年传染病防治和卫生应急工作计划 [来源: 本站 | 作者: 原创 | 日期: 2011 年 3 月 31 日 | 浏 览 1084 次] 为进一步做好我区的传染病防治和卫生应急工作,降低 传染病发病率,更好地保障人民群众的身体健康。根据《夷 陵区基本公共卫生服务传染病报告和管理项目实施方案》、 《2011 年全区疾病预防控制和卫生应急工作要点》 等文件要 求,结合我区实际情况,特制定本计划。 一、目标任务指标
  1、传染病暴发疫情及突发公共卫生事件的网络直报率 达 100\\\%,报告及时率达 100\\\%,及时处置率达 100\\\%;
  2、法定传染病发病率控制在我区近五年平均发病水平 以下或持平;
  3、传染病报告率达 98\\\%以上(漏报率控制在 2\\\%以内), 报告及时率达 95\\\%以上,报告准确率 95\\\%;
  4、传染病处置率达 95\\\%以上。
  5、各项监测任务完成率达 100\\\%。 二、主要工作任务 (一)传染病网络直报管理
  1、疫情分析
认真开展周、月、半年及全年疫情分析。周分析于每周 二前完成,月分析于每月 10 日前完成,半年疫情分析于 8 月前完成,年分析于次年 3 月前完成,所有疫情分析按要求 上传至疾病监测信息报告管理系统,并向市疾控中心、区卫 生局和辖区内网络直报单位进行反馈。开展手足口病、流感 等重点传染病的专题疫情分析全年不少于 2 次。每天 6 次对 辖区内的传染病报告卡进行审核,每周对传染病报告卡进行 查重,并做好记录。每月开展传染病报告质量综合评价。
  2、传染病预警处理 充分利用传染病自动预警信息系统,对传染病预警信息 进行实时监控,通过浏览报告卡,主动搜索报告病例的聚集 现象,及时发现潜在的传染病疫情,并及时报告处理,做好 记录。预警信息处置率达 100\\\%,及时处置率达 100\\\%。
  3、突发公共卫生事件网络直报 区疾控中心接到职责范围内的突发公共卫生事件相关 信息报告后,要立即对信息进行核实,核实无误后立即报告 区卫生局并于 2 小时内进行网络直报,及时对网报信息进行 补充、订正。
  4、网络直报培训 4-5 月开展一次全区传染病信息报告管理规范、监测资 料分析利用等相关内容的培训,并进行考核。

  5、网络直报质量督导 按照《2011 年夷陵区传染病网络直报质量督导方案》于 4 月、7 月、10 月和 12 月开展四次辖区所有网络直报单位及 30\\\%以上的村卫生室的传染病网络直报质量督导检查,填写 督导记录、考核评分表及传染病报告质量检查登记表。 (二)寄生虫病监测
  1、制定监测计划 按省、市疾控中心寄生虫病监测工作要求于 4 月底前撰 写《2011 年夷陵区寄生虫病监测工作计划》,以正式文件下 发。
  2、监测任务 (
  1)疫情报告及处置 各级医疗机构及区疾控中心对
发现的疟疾病例及时进行网络直报,报告率达 100\\\%,其中实 验室疟疾诊断病例达 75\\\%以上。对所有疟疾现症病人均进行 正规治疗,正规治疗率达 100\\\%。开展疟疾现症病人随访(于 治疗后第一、三月各追踪随访 1 次)随访率达 100\\\%。 (
  2)输入性疟疾及疫点处理 加强流动人口疟疾的主、
被动监测,特别要注重从非洲、东南亚等恶性疟流行区和高 疟区回归人员的疟疾监测工作,与各医疗机构尤其是二十二 公司职工医院保持联系,对回归人员及时进行血检,完成个 案调查,并进行全程督导预防性服药和健康教育。对本地及
输入性疟疾病例,以病家为疫点,开展疫点处置,处置率达 100\\\%,灭蚊覆盖率达 90\\\%以上,疫点内人群预防性服药率达 90\\\%以上。 (
  3)发热病人血检 各乡镇卫生院、小溪塔社区卫生
服务中心、夷陵医院为我区发热病人血检单位。乐天溪卫生 院全年开展发热病人血检工作时间,其余血检单位发热病人 血检工作开展时间为 5 月 1 日-10 月 31 日。 各血检单位按要 求完成血检任务(具体任务见《2011 年夷陵区寄生虫病监测 工作计划》),每月 28 日前向区疾控中心传防科上报报表, 区疾控中心传防科于次月 5 日前汇总后上报市疾控中心传防 所,11 月 10 前上报全区常规监测年度报表和总结。次年 1 月 10 前上报乐天溪监测点报表及总结。 (
  4)蚊种及蚊密度监测 6 月上旬~10 月上旬在监测
点(乐天溪镇)采用人诱法每旬进行一次按蚊密度监测,共 13 次, 并对所捕捉的按蚊进行解剖, 同时填写各项调查表格, 次年 1 月 10 日前向省疾控中心上报年度报表及工作总结。
  3、认真做好“疟疾宣传日”宣传工作 按照上级相关要求,于 4 月 26 日前后在全区开展一次 “疟疾宣传日”宣传工作,区疾控中心传防科于次月 5 日前 汇总全区宣传活动后上报市疾控中心及区卫生局。

  4、指导各医疗机构建立健全疟疾病例及抗疟药品的出、 入库登记制度,严防抗疟药品流入市场。各医疗机构严禁使 用过期抗疟药品。
  5、镜检培训 4-5 月开展一次全区各镜检站镜检人员业务培训,提高 镜检站业务水平,培训后进行考核。
  6、业务指导及督导 区疾控中心镜检中心每季度对所有血检单位镜检站开 展一次镜检质量的督导检查和和血检复核,抽查全部阳性血 片和 5\\\%的阴性血片,登记复查结果。于 7 月和 10 月开展开 展 2 次血检工作开展情况、疟疾病例规范治疗、疫点处理、 药品管理等督导工作,加强医疗机构对疟疾监测及疟疾病例 的管理。 (三)肠道传染病监测
  1、疫情报告及应急处置 各级医疗机构严格按照传染病诊断标准,对诊断的急性 肠道传染病及时网络直报,对发现的肠道传染病疫情及时报 告、处理。接到辖区内疑似或确诊霍乱病例报告,痢疾、伤 寒、副伤寒的暴发、流行疫情时要立即上报区疾控中心及区 卫生局,按照相关要求及时处理。完善急性肠道传染病各项
应急预案,配备必要的药械及个人防护用品等物资储备,切 实做好急性肠道传染病应急处置准备工作。
  2、肠道门诊 各医疗机构按照肠道门诊设置要求,于 5
月 1 日-10 月 31 日开设肠道门诊,严格遵守《肠道门诊工作 制度》,认真做好腹泻病人的登记,救治。
  3、业务指导及督导 于 7 月和 10 月对辖区内各级医疗机构开展一次肠道门 诊业务指导及督导工作。 (四)重点传染病监测管理
  1、手足口病 (
  1)疫情处理 区疾控中心按照卫生部《手足口病预
防控制指南(2009 版)》要求,开展手足口病防控工作。及时 掌握辖区内手足口病发病及治疗情况,每天向区卫生局疾控 股和卫生监督局报告辖区内手足口病发病情况,及时通知各 相关医疗机构处理手足口病散发及聚集性疫情。指导各医疗 机构开展手足口病疫情处理,积极处理手足口病暴发疫情。 (
  2)标本采集 每月至少采集 5 例首次就诊的轻型手
足口病标本(包括咽拭子或疱疹液、急性期及恢复期血清), 每起暴发疫情采集 5-10 例典型病例标本(包括咽拭子或疱 疹液、急性期及恢复期血清),采集所有重症及死亡病例标
本((包括咽拭子、疱疹液、粪便/肛拭子、脑脊液、血清), 及时将标本送检。 (
  3)学校、幼托机构业务指导 加强对托幼机构、学
校等重点地区和人群的疫情监测和管理。4 月对城区各幼儿 园开展以手足口病为重点的传染病防控工作业务指导,各乡 镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内的学校、幼托机构一 并开展业务指导,加强手足口病的健康教育。
  2、流行性感冒 按照湖北省卫生厅关于印发的《湖北省流感监测实施方 案(2011 版)》要求,做好常规监测、应急检测和暴发疫情 的处理。对辖区内报告的流感重症及危重病例积极开展流行 病学调查,密切关注病情发展。发生流感样病例暴发疫情时 积极开展流行病学调查,标本采集,密切接触者管理等防控 措施,尤其做好学校、幼儿园等重点地区和人群的疫情监测 和防控工作,严防疫情扩散,做好人群的健康教育工作。
  3、发热伴血小板减少综合征 (
  1)常规监测 按照湖北省卫生厅关于印发《湖北省
发热伴血小板减少综合征监测实施方案》和区卫生局关于印 发《夷陵区发热伴血小板减少综合征监测实施方案(试行)》 要求开展监测。夷陵医院负责全区发热伴血小板减少综合征 病例的医疗救治,区疾控中心负责全区发热伴血小板减少综
合征流行病学调查、随访等,其余各医疗机构按照监测病例 定义及时发现、报告、转诊疑似病例,并协助疾控中心开展 流行病学调查。 (
  2)疫情处理 区疾控中心对辖区内所有报告的发热
伴血小板减少综合征病例进行详细的流行病学调查,撰写调 查报告,采集病例标本(包括急性期血清、全血及恢复期血 清),收集保存患者病例资料,加强密切接触者管理,指导 病家开展消毒、杀虫工作,对病人进行随访(于治疗后第一、 三、六、十二月各追踪随访 1 次)。 (
  3)蜱密度监测 照方案开展监测。 (
  4)业务培训 开展一次以发热伴血小板监测综合征 制定《蜱密度监测方案》,严格按
为主的重点传染病培训,提高专业技术人员的业务素质。
  4、其他 对不明原因肺炎、人禽流感、钩体病、流行性出血热等 重点传染病做好监测工作, 完成个案调查, 积极控制传染源, 防止突发公共卫生事件的发生。 (五)基本公共卫生服务项目中传染病的处置
  1、管理内容及考核标准
根据《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》 对传染病进行管理,管理内容包括:病人处置、消毒处理、 流行病学调查和随访。考核标准:传染病处置率达 95\\\%以上。
  2、管理范围 (
  1)区疾控中心责任管理的传染病有:鼠疫、霍乱、 传染性非典型肺炎、 人感染高致病性禽流感、 不明原因肺炎、 肺炭疽、艾滋病、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬 病、流行性乙型脑炎、登革热、皮肤炭疽(或肠炭疽)、伤 寒(副伤寒)、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、 布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、急性感染血吸虫病、疟疾、风 疹、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、 丝虫病。 (
  2)乡镇级责任管理的传染病有:甲肝、乙肝、丙肝、 戊肝、未分型肝炎、肺结核、新生儿破伤风、淋病、梅毒、 细菌性和阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、甲型 H1N1 流感、手 足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、 感染性腹泻病(除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副 伤寒以外)、水痘。 (
  3)不需要进行疫点消毒处理的传染病有:艾滋病、 乙肝、丙肝、新生儿破伤风、淋病、梅毒。

  4)不需要进行病例密切接触者管理的传染病有:乙 肝、丙肝、狂犬病、流行性乙型脑炎、布鲁氏菌病、流行性 出血热、钩端螺旋体病、包虫病、血吸虫病、黑热病、丝虫 病、新生儿破伤风。
  3、处置要求 各级医疗机构要建立传染病报告登记本、
传染病转诊登记本和传染病处置记录,对明确诊断的传染病 病人应指导病人入院或居家隔离治疗,指导病人家属做好个 人防护和日常消毒,对医院接诊病人的场所和用具进行终末 消毒并做好消毒记录,根据病种查找疑似病例和密切接触者 并进行医学观察。
  4、业务指导及督导 区疾控中心对辖区内各级医疗机
构进行业务指导,提供必要的技术支持,定期开展督导,规 范全区传染病处置程序及各种调查表格。 (六)卫生应急
  1、突发疫情的处理 进一步健全应急组织体系,制定和完善相关应急预案, 同时做好突发疫情报告登记及上报工作,及时处理突发疫 情。
  2、开展应急演练
按照上级相关要求,中心拟定于 7-8 月组织辖区内各乡 镇卫生院和小溪塔街道社区卫生服务中心开展一次突发疫 情的应急演练,提高各单位应对突发疫情的处置能力。
  3、卫生应急报表 每月 28 日前上报区卫生局卫生应急月报表, 月、 月、 3 6 10 月和 12 月 28 日前同时上报卫生应急季报表。
  4、应急物资的管理 各医疗机构应安排专人负责应急物资仓库的管理,健全 应急物资进出库台账,每季度对应急物资仓库进行清理、核 对,对过期物资进行销毁,及时补充应急物资。
  5、重大活动的疾病预防控制 对中、高考等重大活动开展卫生应急准备工作的专项督
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